¿Qué es la fecundación in vitro? La fecundación in vitro (FIV) es el procedimiento más común en tecnologías de reproducción asistida. Los ciclos de FIV durante el tratamiento pueden ser empatados con el ciclo menstrual de la mujer, con ovulación inducida como una solución a los problemas de infertilidad femenina o como parte de un proceso de alquiler de vientre con un donante de óvulos y de esperma.
La fertilización in vitro significa la fecundación fuera del útero. Se recolectan los óvulos después de la estimulación ovárica y fertilizados con el esperma recolectado en un laboratorio. Los embriones resultantes se implantan en el útero mediante un catéter de transferencia de embriones.
Las clínicas de fertilidad a menudo utilizan la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI, por sus siglas en inglés) para fertilizar los óvulos durante su éxito en el tratamiento de la fertilización in vitro. En la ICSI se elimina cualquier elemento que quede al azar, ya que el proceso de fertilización se realiza mediante la inyección de esperma al centro del óvulo.En la FIV con ICSI sólo requiere un espermatozoide para fecundar un óvulo sano; los médicos especialistas en fertilidad recomiendan el método ICSI para parejas en las que la infertilidad es un problema por parte del hombre.
Las parejas que tiene problemas de fertilidad por parte del hombre, son buenos candidatos para la FIV con un tratamiento de ICSI.
Hay tres etapas en el tratamiento de la FIV con ICSI: la recolecta de óvulos y esperma, la fecundación y la implantación del embrión.
La recolección de óvulos y el esperma: Antes de iniciar el tratamiento, a la paciente le prescribirán medicamentos para la fertilidad para inducir la ovulación y estimular los ovarios para incrementar la producción de óvulos. La clínica de fertilidad seguirá de cerca los niveles de hormonas y realizará ecografías vaginales regularmente para asegurar que los óvulos están madurando. Treinta y seis horas antes de la recolección de óvulos, una inyección de hormonas se le administrará para asegurar que los óvulos están maduros y listos para la fertilización. El esperma se recolecta al mismo tiempo que los óvulos de la mujer.
Si la recuperación de los espermatozoides es problemática, los especialistas en fertilidad pueden utilizar varios métodos para recolectar el esperma. Obtenido el esperma se prepara para la fertilización. El esperma se separa del semen, se lava y se seleccionan los espermatozoides sanos de manera individual. Una vez que los óvulos están listos para la recolección de forma individual, se realiza por medio de una aguja fina. Un dispositivo de succión es conectado a la aguja y remueve los folículos individuales con pocas molestias para la paciente.
La fecundación: La etapa de la fecundación tradicional se basa en el tratamiento de FIV, que consiste en que el óvulo con el esperma son colocados en placas de un laboratorio.Las clínicas de fertilidad comúnmente utilizan ahora la inyección de esperma intracitoplasmática (ICSI) para mejorar las tasas de éxito de la fertilización. ICSI implica que el esperma sea inyectado al centro (citoplasma) del óvulo. Este proceso evita que el esperma no se detenga para fertilizar el óvulo debido a una membrana de disco duro externa de los óvulos.
La implantación del embrión: los embriones pueden ser transferidos al útero entre los días 1 y 5. La transferencia de embriones se realiza con frecuencia en el día 5 después de la fecundación en la fase de blastocisto, en el que se desarrollan las células. La transferencia de embriones en el día 5 replica el proceso de implantación más natural, cuando el embrión ha madurado y el riesgo en la división celular y los embarazos múltiples disminuyen.
Las tasas de éxito de la FIV varían dependiendo de varios factores, y la tasa de embarazos exitosos varía entre las clínicas de fertilidad. La tasa promedio de éxito del tratamiento de FIV es de 15 a 20% por cada ciclo.