Tesa

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November 2019
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Información general de la aspiración testicular de esperma (TESA).

Los métodos de aspiración de esperma para tratamientos de infertilidad, fueron diseñados para recolectar el esperma, a partir de tres diferentes partes del tracto reproductivo: los conductos deferentes, el epidídimo y los testículos. La aspiración de espermatozoides testiculares (TESA, por sus siglas en inglés) es un procedimiento utilizado para obtener los espermatozoides desde los testículos.

TESA es una técnica relativamente nueva y no implica cirugía. El semen obtenido se destina para uso específico en la FIV con ICSI (microinyección).

Esto es porque no se pueden recuperar suficientes espermatozoides para su uso en la inseminación intrauterina (IIU). El procedimiento de IIU requiere grandes cantidades de espermatozoides sanos y con alta motilidad que la FIV. Si así lo desea, puede utilizar su esperma congelado para uso posterior. Esto es particularmente útil en los casos en que no hay eyaculación o esperma en ella. También significa no tenga que someterse a un método de TESA nuevamente. Tenga en cuenta que congelar o no, los espermatozoides de testículos, son igual de buenos como los espermatozoides obtenidos de otras localidades y que son más desafiantes para trabajar en un laboratorio.

TESA pueden llevarse a cabo en dos tipos de pacientes: los hombres con azoospermia obstructiva (la producción de esperma es normal, pero no puede llegar a la eyaculación, porque hay un bloqueo) y los hombres con azoospermia no obstructiva (la producción de espermatozoides es muy bajo para llegar incluso a la eyaculación). Además, los hombres en determinadas situaciones o que tienen condiciones particulares pueden ser buenos candidatos para un método de TESA en comparación con otras técnicas de aspiración.

El costo de TESA varía significativamente de un lugar a otro. Algunas clínicas incluyen la mayoría de los servicios en su precio final, mientras que otras clínicas sólo cobran por el procedimiento en sí mismo. Asegúrese de hablar sobre lo que realmente va a pagar con su especialista en fertilidad. El costo de TESA en el extranjero, a menudo puede resultar ser mucho más accesible y muchos turistas viajan al extranjero para que puedan someterse a este procedimiento.

Un buen candidato para la aspiración testicular de esperma (TESA).

Hay una serie de procedimientos de recuperación de espermatozoides disponibles par que pueda discutir cuál es el más adecuado para usted junto con su especialista en fertilidad. Un buen candidato para TESA también puede ser un buen candidato para la aspiración percutánea de espermatozoides del epidídimo (PESA) o un buen candidato para microdisección TESE (extracción testicular de espermatozoides).

Existen importantes ventajas y desventajas de cada uno, que deben ser considerados cuidadosamente. Por ejemplo, los pacientes sometidos al procedimiento de TESA como tratamiento de la infertilidad debe ser consciente de que los espermatozoides de los testículos son menos fertilizables.

Los buenos candidatos para la aspiración de esperma testicular.

· Las técnicas de aspiración de espermatozoides se lleva a cabo normalmente en hombres que tienen problemas más severos de infertilidad. Estos incluyen la azoospermia (ausencia de espermatozoides en el eyaculado) y los espermatozoides sin movilidad o necrospermia (espermatozoides muertos).

· TESA pueden ayudar a los hombres con azoospermia obstructiva (su producción de esperma es normal, pero no puede llegar a la eyaculación, porque hay una obstrucción en alguna parte). Como los espermatozoides no están a menudo presentes en el tejido del epidídimo de los pacientes con esta condición, los procedimientos como la aspiración percutánea de espermatozoides del epidídimo (PESA) no son adecuadas para la obtención de espermatozoides de ellos.

· TESA también puede ayudar a los hombres con azoospermia no obstructiva (su producción de espermatozoides es muy bajo para llegar a la eyaculación). Sin embargo, los hombres con esta condición puede ser que necesite para tener algunas áreas de sus testículos muestreados antes de suficientes espermatozoides viables se encuentran

· Los buenos candidatos para TESA incluyen a los hombres que todavía puede producir esperma a pesar de que ya no puede eyacular

· Hombres que han tenido eliminación de su próstata.

· Los hombres con lesiones de médula espinal.

· Hombres con enfermedades neurológicas como la esclerosis múltiple.

· Si un hombre se ha sometido a una vasectomía, pero después quiere invertir, puede ser un buen candidato para TESA, si el procedimiento se llevó a cabo en menos de 10 años.

· Si una reversión de la vasectomía ya se ha realizado, pero no tuvo éxito, una segunda cirugía generalmente no se recomienda. En este caso, el hombre sería un buen candidato para TESA seguido por la FIV con ICSI (microinyección).

El procedimiento de la aspiración testicular de esperma (TESA).

El procedimiento de TESA es un tratamiento de infertilidad que puede llevarse a cabo en un paciente con azoospermia obstructiva o azoospermia no obstructiva. Azoospermia obstructiva es cuando hay producción normal de esperma, pero no puede llegar a la eyaculación, porque hay una obstrucción. Un hombre con esta condición tiene FSH normal y los niveles de testosterona, le practicaron una biopsia testicular que resultó ser normal o sometido a vasectomía.

La azoospermia no obstructiva es cuando la producción de espermatozoides es muy baja para llegar a la eyaculación. El procedimiento de la aspiración testicular de espermatozoides (TESA) se realiza generalmente por un urólogo que se especializa en casos de infertilidad masculina o por un endocrinólogo especialista en reproducción (especialista en infertilidad).

El procedimiento de TESA con azoospermia obstructiva.

· La aspiración de esperma testicular es un procedimiento ambulatorio realizado bajo anestesia local con o sin sedante.

· El procedimiento de TESA pueden llevarse a cabo en el día de la ovulación de la mujer o antes. En este último caso, el esperma se lava, se congela y se almacena (congelación de esperma) hasta que esté listo para ser descongelado y utilizado.

· Los espermatozoides de los testículos se recupera mediante aspiración con aguja y no requiere cirugía.

· Básicamente, el cirujano sostiene los testículos en la mano y luego inserta una aguja hueca (aspirador) en los testículos a través de la piel estirada del escroto. No importa en donde se inserta la aguja, porque hay suficiente esperma en todos lados

· El tejido testicular se elimina con el aguja y luego se coloca en tubos de ensayo o placas de Petri para su cultivo. El procedimiento de TESA se puede repetir en el mismo testículo o en el otro, hasta que sea obtenido suficiente esperma. El esperma es procesado por el laboratorio.

· La recuperación de un método como TESA tarda aproximadamente un día y hay riesgos muy bajos de complicaciones y bajos efectos secundarios, como sangrado e infección

El procedimiento de TESA con azoospermia no obstructiva.

· A veces es difícil obtener el esperma de los hombres con esta condición debido a que tienen bajas tasas de producción de esperma.Su producción de esperma a menudo puede ser inconsistente o incompleta

· En lugar de someterse al procedimiento de TESA, los especialistas en fertilidad recomiendan a menudo que los hombres con azoospermia no obstructiva consideren otros procedimientos de aspiración de espermatozoides como la microdisección TESE.