La mayoría de las clínicas de infertilidad ofrecen congelación de semen (criopreservación de esperma) como tratamiento de la infertilidad adicional para sus pacientes. Este es un procedimiento relativamente sencillo que puede ser necesario junto con otros tratamientos como la fecundación in vitro (FIV) mediante inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI, por sus siglas en inglés) o inseminación intrauterina (IIU).
Una de las principales ventajas de la congelación de esperma, es que puede ser descongelado cuando se requiera. Esto es particularmente útil cuando una pareja está tratando de organizar un procedimiento de fertilidad en un tiempo preciso. No importa el tiempo que dure el esperma congelado, no hay limite.
También permite a las parejas, múltiples oportunidades para la fertilización, sin pasar por el proceso de recuperación de espermatozoides de nuevo. La recuperación espermática testicular (TESE, por sus siglas en inglés), la aspiración percutánea de espermatozoides del epidídimo (PESA) y la aspiración de espermatozoides testiculares (TESA, por sus siglas en inglés) son todos los procedimientos quirúrgicos que los hombres pueden someterse a fin de obtener el esperma que no está presente en la eyaculación.
Si el semen se obtiene de forma natural antes de ser congelado, puede disminuir la calidad después de haberlo descongelado. Algunas células de esperma se dañan durante el proceso de congelación o simplemente no sobreviven. Si el esperma se obtuvo quirúrgicamente, la calidad dependerá del tipo de esperma extraído. Por ejemplo, los espermatozoides del epidídimo son buenos, pero los espermatozoides testiculares tienden a disminuir la motilidad después de haber sido descongelados.
Usted debe estar continuamente en contacto con la clínica para que le notifique cuando el período de almacenamiento está llegando a su fin o si hay algún otro problema. En la mayoría de los casos, se destruirá su esperma congelado, si no logran coincidir con usted en un momento oportuno.
El procedimiento de congelación de esperma tiene un número de etapas. Estos le serán explicados por su médico o especialista en infertilidad, para que entienda cada paso del camino. El procedimiento no cambia en función de la calidad o cantidad de los espermatozoides y el proceso de descongelación también es universal.
El costo de la congelación de semen varía de un lugar a otro. Ciertos gastos correspondientes se incluyen en el total (detección de infecciones, análisis de laboratorio de la muestra de semen, el almacenamiento durante el primer año), mientras que otros no lo son (las pruebas o tratamientos adicionales, el almacenamiento de la muestra después del primer año). El costo de la congelación de semen en el extranjero, es a menudo más baratos que en países como Estados Unidos o Reino Unido.
- Un hombre que vaya a someterse a un tipo de tratamiento médico que pueda afectar su fertilidad, por ejemplo, la quimioterapia y la radioterapia
· Un hombre que necesita tomar una medicina que afectará negativamente su fertilidad, por ejemplo, los esteroides y antihipertensivos.
· Un buen candidato para la congelación de semen sería un hombre que está a punto de someterse a una vasectomía. De esta manera todavía puede tener hijos posteriormente.
· Un hombre que tiene un bajo conteo de esperma o esperma saludable y cuyo esperma está disminuyendo en cantidad y calidad a través del tiempo.
· Alguien que es incapaz de producir una muestra de esperma en el día en que se requiere. Esto puede ser porque tiene problemas para hacerlo a la vista o un horario que le impide ofrecer una nueva muestra cuando es necesario.
· Un hombre que ha sido objeto recientemente de una reversión de la vasectomía puede ser un buen candidato para la congelación de semen. Esto es porque hay una posibilidad de que los conductos espermáticos se cicatricen y se obstruyan con el paso del tiempo.
· Los hombres que trabajan en ocupaciones de alto riesgo, pero que aún quieren tener hijos. Pueden ser policías o militares expuestos a lesiones graves o la muerte, por lo que tendrían que considerarlo seriamente. Los formularios de consentimiento póstumos tendrán que ser completados antes de lleva a cabo la congelación de espermatozoides.
· Los hombres con una historia familiar de andropausia (menopausia masculina). a La andropausia está asociado con una disminución en la producción de testosterona y como resultado, las células de esperma.
· Algunos hombres están lejos de casa durante largos períodos de tiempo. Sus esposas o parejas pueden desear un tratamiento de fertilidad durante ese tiempo.
El procedimiento de congelación de semen (criopreservación de esperma) implica una serie de pasos. Esto puede tomar unos días o unas semanas en completarse, dependiendo de donde vayas.
Lo primero que tienes que hacer es tener una consulta con un médico o un especialista en infertilidad, quien le explicará el procedimiento de congelación de esperma. A continuación, se someterá a una prueba de sangre para comprobar que no existen las enfermedades infecciosas. Estos incluyen el VIH, Hepatitis B y Hepatitis C. Una prueba de detección genética también se utiliza para comprobar que no existen enfermedades genéticas.
Una vez que estos sean llevados a cabo, se va a producir una muestra de semen fresco (3-5 días después de su última eyaculación), que será analizado en varias características, tales como la motilidad, la morfología y el recuento.
Por lo general, los hombres son capaces de producir esperma en la clínica sin ayuda adicional. Hay, sin embargo, una variedad de técnicas de recolección que se pueden emplear si es necesario, en casa o en la clínica (estimulación vibratoria del pene (EVP) y la recolección del condón con el semen).
Si usted necesita someterse a procedimientos de recuperación de espermatozoides como la microdisección TESE, la aspiración percutánea de espermatozoides del epidídimo (PESA) o la extracción de espermatozoides testiculares (TESA), el esperma se obtiene, procesa y luego se congelan.
Su esperma se lava para asegurarse de que sólo los espermatozoides más móviles se mantienen. Para inhibir las células durante el procedimiento de congelación de esperma, una solución especial se añade a ellos después del lavado.
Los espermatozoides se congelan y almacenan en tubos de vidrio o plástico que se asemejan a popotes. Se mantendran en nitrógeno líquido a -196 grados Celsius. Cuando esté listo para usar el esperma, se descongela despacio a temperatura ambiente unas horas antes de que el procedimiento de fertilización que usted y su pareja han decidido.
A pesar de que no se garantiza que cualquier muestra de semen (congeladas o frescas), dará lugar a un embarazo, la mayoría de la gente encuentra que la tasa de éxito global del uso de esperma congelado es lo mismo que la tasa de éxito de la utilización de semen fresco. Los niños que nacen como resultado de la congelación de semen no han demostrado tener una mayor tasa de defectos de nacimiento, ni tampoco tener efectos a largo plazo identificados.