Pesa en Mexico

La aspiración percutánea de espermatozoides del epidídimo (PESA, por sus siglas en inglés) es un método de recuperación de espermatozoides por biopsa. PESA puede llevarse a cabo cuando la mujer se encuentre ovulando. Si se realiza antes de la ovulación, los espermatozoides deben ser congelados y se almacenan hasta que se requieren para la FIV con ICSI (inyección intracitoplasmática de espermatozoides). Los espermatozoides extraidos del epidídimo toleran muy bien el proceso de congelación y descongelación. PESA es similar a la técnica relacionada llamada la aspiración microquirúrgica de espermatozoides del epidídimo (MESA, por sus siglas en inglés).

La principal diferencia entre ambos, es que MESA utiliza un microscopio para ayudar a encontrar espermatozoides, mientras que PESA no lo hace. Durante el procedimiento de PESA, los espermatozoides se aspiran "a ciegas" desde el epidídimo a través de la piel. Como PESA es un procedimiento menos invasivo que el MESA, a menudo se intenta alguna vez. También se puede realizar más de una vez. PESA se considera muy exitoso cuando la producción de esperma en el testículo es normal. Sin embargo, este método tiene una tendencia a recuperar espermas que son menos maduros y tienen una menor habilidad de moverse espontánea e independientemente y puede ser requerido. repetir procedimientos.

La principal desventaja de la aspiración percutánea de espermatozoides del epidídimo es que la muestra de esperma pueden estar contaminados con sangre. Esto se debe a la punción percutánea que puede dañar los vasos sanguíneos y el túbulo epididimal. Otra desventaja, es que a veces se recolectan muy pocas cantidades de esperma. Generalmente PESA es una técnica de aspiración de esperma efectiva y un embarazo posterior con FIV es comparado favorablemente con otras técnicas.

La aspiración percutánea de espermatozoides del epidídimo se realiza normalmente en una clínica ambulatoria con anestesia local - con o sin sedante. El período durante el procedimiento es de aproximadamente un día. De 10 a 20 millones de espermatozoides son recuperados en una sola toma, el conducto del epidídimo se sutura microscopicamente y el esperma se procesa posteriormente.

El costo de PESA puede variar entre clínicas y hospitales. Muchas personas optan por viajar al extranjero para este procedimiento médico, ya que a menudo es más barato. De esta manera, se puede ahorrar dinero y pasar unas relajadas vacaciones, al mismo tiempo. Si se tiene una combinación en tratamientos de infertilidad, el ahorro puede llegar a los miles de dólares.

Un buen candidato para PESA (aspiración percutánea de espermatozoides del epidídimo).

Para ser un buen candidato para la aspiración percutánea de espermatozoides del epidídimo (PESA), es necesario adaptarse a una serie de criterios. Cuando consulte por primera vez a un especialista en infertilidad, le hablará acerca de cuáles son sus opciones y cuál es lo mejor para usted.

Hay una variedad de técnicas de recuperación de espermatozoides que se pueden utilizar para ayudar a las parejas a embarazarse con causas de infertilidad de factor masculino. Estas incluyen recuperación espermática testicular (TESE, por sus siglas en inglés) y aspiración de espermatozoides testiculares (TESA, por sus siglas en inglés).

Todos los métodos de aspiración de esperma puede llevarse a cabo antes de la ovulación en la mujer o al mismo tiempo. La FIV con ICSI (microinyección) puede llevarse a cabo, una vez que el esperma esta saludable y cuando hayan sido obtenidos los óvulos

Los pacientes que son buenos candidatos para el PESA:

· Capacidad de producción de esperma normal, pero sin espermatozoides

· Los hombres que no tienen espermatozoides en la eyaculación porque nacieron sin conductos deferentes (el conducto que transporta los espermatozoides). Se trata de una condición conocida como la ausencia bilateral congénita de los conductos deferentes (CBAVD, por sus siglas en inglés).

· Hombres cuyo conducto se bloquea / cicatriz como resultado de una infección previa, algún trauma o la vasectomía.

· Hombres que han experimentado una reversión fallida de la vasectomía.

· Pacientes que ya han sido objeto de tratamientos anteriores, pueden tener el procedimiento PESA nuevamente.

· Un buen candidato para PESA podría ser alguien que sufre de aneyaculación (ausencia de eyaculación), como consecuencia de la diabetes o una lesión de la médula espinal.

· Los hombres que han tenido una vasectomía, pero no necesariamente quieren de forma permanente. Por ejemplo, es posible que sólo quisieron un hijo y despreocuparse por la anticoncepción. Además, una reversión de la vasectomía puede ser caro y complicado

Pacientes que no son buenos candidatos para la Pesa:

· Alguien que no puede ser un buen candidato para la PESA, es un hombre con azoospermia no obstructiva. Esto se debe a que no tienen producción normal de esperma y por lo tanto no suelen contar con la presencia de espermatozoides en el epidídimo.

· Un método de aspiración de espermatozoides como PESA en estos hombres puede no recuperar suficiente esperma saludable, por lo que otro método puede ser útil.

Procedimientos de PESA (aspiración percutánea de espermatozoides del epidídimo).

El procedimiento de la aspiración percutánea del epidídimo los espermatozoides (PESA) se realiza en hombres en los que se recuperan espermatozoides para los tratamientos de fecundación in vitro. PESA está diseñada para ayudar a recuperar el esperma de hombres que sufren de azoospermia obstructiva, debido a vasectomía previa o infección.

El procedimiento se realiza normalmente en una clínica ambulatoria con anestesia local. Si el paciente requiere sedante, también puede ser administrado. Para PESA, no se necesita mucho tiempo (el paciente se da de alta después de 1 a 2 horas) y el tiempo de recuperación es de aproximadamente un día. Una leve molestia en la ingle después del procedimiento que se puede controlar con medicamentos para el dolor regular.

Se coloca una aguja en el epidídimo (un tubo que conecta los conductos deferentes de cada testículo a sus vasos deferentes) para explorar en busca de la bolsa de espermatozoides; que al localizarse, es aspirada.

PESA es considerada como un procedimiento "a ciegas" porque el cirujano no puede ver dónde se está poniendo las agujas. De 10 a 20 millones de espermatozoides son recuperados en una sola toma, el conducto del epidídimo se sutura microscopicamente y es vertido en un cultivo antes de ser procesado.

Algunas de las ventajas del procedimiento PESA incluyen:

· Se tiene éxito en la mayoría de los casos

· Se evita una incisión en la piel

· Los costos son más bajos debido a que no son necesarios un microscopio y las habilidades de un micro-cirujano.

· Es preferible a una cirugía, ya que no requiere anestesia general y es técnicamente más fácil

Algunas desventajas del procedimiento PESA incluyen:

· Si un vaso sanguíneo se daña accidentalmente puede continuar sangrando y dar lugar a un hemorragia.

· Puede haber una alto índice de complicaciones, por ejemplo: a delicados daños en los túbulos del epidídimo.

· La naturaleza del procedimiento puede requerir de múltiples inserciones, agujas potencialmente perjudiciales.

· Puede no tener éxito en la obtención suficiente de esperma, y se requieren de otros tratamientos alternativos de infertilidad, como la aspiración de espermatozoides testiculares (TESA).